普托马尼（Pretomanid）是一种用于治疗耐药结核病的药物，服用时需要注意以下事项：
用药原则
严格遵医嘱：普托马尼必须在医生指导下使用，患者需严格按照医生开具的剂量和时间表服用。
联合用药：普托马尼需与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用，不能单独使用。
服药方法
餐后服用：普托马尼应在饭后服用，以提高生物利用度并减少胃部不适。
整片吞服：药物需整片用水送服，对于吞咽困难的患者，可将药片压碎或浸泡溶解后服用。
特殊人群用药
孕妇：妊娠期使用需严格评估获益与风险，因为活动性结核病本身及普托马尼的潜在生殖毒性可能增加妊娠风险。
哺乳期女性：治疗期间不建议哺乳，建议采用替代喂养方案。
儿童和老年人：18岁以下人群的安全性和有效性尚未建立，老年人因肝肾功能可能减退，需谨慎用药并加强不良反应监测。
肝肾功能不全者：肝损伤对普托马尼代谢的影响尚未研究，肾功能不全患者的药代动力学和安全性也未明确，需密切监测不良反应。
药物相互作用
避免与CYP3A4强效诱导剂或抑制剂联用：如利福平、依非韦伦等，可能影响普托马尼的血药浓度。
监测与其他药物的相互作用：普托马尼可能影响其他药物的血药浓度，如升高OAT3底物（甲氨蝶呤、吲哚美辛等）的血药浓度，需监测不良反应并考虑减量。
不良反应监测
肝毒性：可能出现肝脏不良反应，需定期监测肝功能。
骨髓抑制：需监测全血计数，若出现显著骨髓抑制，需调整利奈唑胺剂量。
神经系统反应：可能出现周围神经病变或视神经病变，需监测视觉功能。
QT间期延长：需监测心电图，若QTcF间期延长超过500毫秒，需中断整个治疗方案。
乳酸性酸中毒：若出现相关症状，需中断利奈唑胺给药或整个治疗方案。
生活方式调整
避免饮酒：酒精可能加重肝脏负担。
定期检查：治疗期间需定期进行肝肾功能、血常规、心电图等检查。
避免自行停药或调整剂量：漏服或未完成整个疗程可能导致治疗有效性降低，增加耐药风险。
如果在服用普托马尼期间出现任何不适，应及时就医。