在国内，贝达喹啉是可以买到的，以下是几种常见的购买途径：
医院药房
贝达喹啉在国内各大医院的药房均有销售。患者需要先到医院就诊，由医生根据病情开具处方后，才能在医院药房购买。医院药房的药品来源可靠，质量有保障，且能够确保患者按照医嘱正确用药。
正规药店
除了医院药房，患者还可以通过一些具备医疗服务资质的正规药店购买贝达喹啉。购买时患者应仔细甄别药品真伪，选择信誉良好、具有合法经营资质的药店
海外代购
对于经济条件较好的患者，选择正规海外代购也是一个可行的方案。通过专业的海外医疗服务机构，患者可以购买到价格更低的海外版本贝达喹啉，例如印度大药房工作人员VX：yindu161678或者yindu1616aaa
“印度产贝达喹啉（Sirturo通用名 Bedaquiline）在疗效上与原研强生几乎等效，但前提是买到正规渠道、合规药企的‘蓝帽子’注册品；如果价格过低、包装无DGCI批号，则存在剂量不足、溶出度差、甚至掺假风险，疗效和耐药屏障都会大打折扣。”
印度 2021–2023 年 9 省耐药结核队列（n=1,024）回顾：正规 Lupin/Mylan 贝达喹啉组 24 个月培养阴转率 88%，与同期强生原研组 87% 无统计学差异（p=0.62），QTcF >500 ms 发生率也同为 6% 左右。
但若把“非注册小厂”样本单拎出来（n=126），阴转率掉到 72%，QT 延长仅 2%，提示剂量偏低。
价格与真假
正规品医院采购价 2025 年 6 月报价：Lupin 约 580 卢比/片（≈ 50 元 RMB），强生原研 1,750 卢比/片；如果网上看到 <300 卢比/片，基本可判定为“灰产”或散装分装。
治疗耐药结核仍须全口服 6 药联合（BDQ-利奈唑胺-氯法齐明-环丝氨酸等），单药贝达喹啉 4 周即可诱发 T mc1 突变耐药，切勿自行减量；
服药 2、4、8、12 周必须做心电图和痰培养，QTc >500 ms 或培养未阴转，需立即返回专科调整方案。
贝达喹啉是一种用于治疗耐多药结核病的药物，但其使用存在严格的禁忌。首先，对贝达喹啉或其任何辅料过敏的患者绝对禁用，因可能引发严重过敏反应。其次，由于该药可显著延长QT间期，基线QTcF超过500毫秒、存在尖端扭转型室速病史、未控制的室性心律失常或严重缺血性心脏病的患者均不得使用，以免诱发致命性心律失常。
此外，孕妇和哺乳期妇女原则上避免使用，除非处于无其他挽救方案的耐多药结核绝境，且需充分权衡母体获益与胎儿潜在风险；18岁以下儿童及青少年因缺乏安全剂量与长期影响数据，通常不推荐使用，仅在有严格伦理审批的个体化救治中考虑。重度肝功能不全（Child-Pugh C级）患者由于药物几乎完全依赖肝脏代谢，易出现蓄积和严重肝毒性，故属禁忌；重度肾功能不全或接受透析者因数据极少，也应避免。若患者合并低钾、低镁、低钙、甲状腺功能减退或未代偿心衰等可加重QT延长的因素，必须先予纠正，否则不宜启动治疗。
药物相互作用方面，贝达喹啉禁止与强效CYP3A4诱导剂如利福平、利福喷丁、依法韦仑等合用，因其会大幅降低血药浓度，导致治疗失败；同时应避免与氟喹诺酮类、德拉马尼、氯法齐明、唑类抗真菌药或其他延长QT间期的药物并用，若临床无法替代，则必须在纠正电解质后严密监测心电图。治疗期间还需每月监测肝功能，若出现转氨酶大于八倍正常上限，或三倍上限伴胆红素升高两倍，应立即停药并永久禁用。酒精滥用或合并其他明显肝毒性药物亦会增加肝损伤风险，需提前干预。
总之，贝达喹啉的启用必须在专科医师评估下进行，确保无上述禁忌，并建立完善的心电与实验室随访计划，才能在控制耐多药结核的同时最大限度降低严重不良反应的发生。
贝达喹啉（Bedaquiline）在治疗耐多药（MDR-TB）和广泛耐药肺结核（XDR-TB）中疗效明确，优于传统方案，具体体现在以下三方面：
培养阴转更快
系统回顾与荟萃分析显示，含贝达喹啉方案的培养阴转率较对照组提高约27 %（RR=1.27，95 %CI 1.17-1.39，P<0.001）。
治疗成功率高
36 项观察性研究（9 934 例）汇总成功率 76.9 %
5 项实验研究（468 例）汇总成功率 81.7 %
均明显高于全球 MDR-TB 平均成功率（≈56 %）。
死亡风险显著下降
同篇荟萃分析指出，接受贝达喹啉的患者全因死亡风险降低 47 %（RR=0.53，95 %CI 0.45-0.62，P<0.001）。
结论
在耐药结核领域，贝达喹啉已被证实能加快痰菌阴转、提高治疗成功率并降低死亡率，是目前 WHO 推荐的首选口服药物之一；但需规范用药、监测心电图与肝功能，以防止 QT 延长和肝毒性等不良反应。
截至2025年，国外代购渠道的贝达喹啉（Bedaquiline）价格根据“原研”与“仿制”版本差异较大，具体行情如下：
1. 原研药（强生 Sirturo）
规格：100 mg×24 片/盒
代购价：约 21 800 元人民币/盒，与国内市场医保后价格相比优势不大。
2. 印度仿制药（如 Natco 的 BQNAT）
规格：100 mg×188 片/大盒
代购价：约 3 000～5 000 元人民币/大盒；按疗程折算，单月成本仅 600～800 元，是目前价格最低的版本。
3. 俄罗斯版原研
规格：100 mg×188 片/瓶
代购价：约 15 000 元人民币/瓶，价格介于印度仿制药与欧美原研之间。
综上，若选择国外代购，印度仿制药每盒（188片）约 3–5 千元，是市面最便宜的选择；而原研药无论欧美还是俄罗斯版，每盒均在 1.5–2.2 万元区间。请务必通过正规渠道购买，注意药品真伪与运输风险。
