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<a href="http://www.india-drugstore.com/p/drug_detail.php?navid=6&id=27">奥希替尼AZD9291</a>是肺癌EGFR患者的“黄金方案”吗

印度大药房带您来看临床研究的数据：

一代EGFR-TKI+抗血管药物治疗与EGFR-TKI单药治疗相比，可显著延长PFS，并显著降低病进展风险。

但一代EGFR-TKI的基础上联合抗血管生成药物（贝伐单抗或雷莫卢单抗或阿帕替尼）所带来的巨大PFS获益不能转化为OS的获益。

而FLAURA研究，奥希替尼一线治疗不仅带来PFS的显著获益，OS更是长达38.6个月，达到显著性获益（P=0.046）。

此外和EGFR-TKI单药治疗相比，一代EGFR-TKI联合抗血管生成药物，≥三级不良反应发生率提高了近一倍！

那么，综合考虑治疗方案的疗效及安全性来看，<a href="http://www.india-drugstore.com/p/drug_detail.php?navid=6&id=27">奥希替尼AZD9291</a>的综合实力似乎还不错，

但奥希替尼作为三代EGFR-TKI，即使PFS和OS表现已经十分优秀，但耐药问题仍然存在。

中国队列PFS结果中，<a href="http://www.india-drugstore.com/p/drug_detail.php?navid=6&id=27">奥希替尼AZD9291</a>和SoC的中位PFS分别为为17.8个月和9.8个月，HR=0.56，

疾病进展或死亡风险降低44%，P=0.007，差异有显著的统计学意义，

但仍略短于FLAURA全球PFS数据（奥希替尼vs 标准治疗组的中位PFS分别为18.9个月和10.2个月，HR=0.46，P＜0.001）。

在中国队列OS结果中，奥希替尼和SoC的中位OS分别为33.1个月和25.7个月，HR=0.85（95% CI 0.56-1.29），

疾病死亡风险降低15%，具有OS获益趋势，有显著的临床价值。

但仍略短于FLAURA全球OS数据（奥希替尼vs 标准治疗组的中位OS分别为38.6个月和31.8个月，HR=0.80，P=0.046）。

可能是由于中国队列中纳入了更多PS评分更差的患者（中国队列和全球患者PS评分为1分的患者比例分别为85%和59%），

所以目前仍然无法确定<a href="http://www.india-drugstore.com/p/drug_detail.php?navid=6&id=27">奥希替尼AZD9291</a>是EGFR患者通用的“黄金方案”。

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