奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)是一种法尼酯X受体(FXR)激动剂,FXR是一种表达于肝脏和小肠中的核受体,是胆汁酸、炎症、纤维化、代谢通路中的关键调节因子。在美国,奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)于2016年5月获批上市,用于原发性胆汁性胆管炎(PBC)的治疗。目前,奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)正被开发用于其他多种慢性肝脏疾病的治疗,包括NASH、原发性硬化性胆管炎、胆道闭锁等。
在给患者开具奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)的处方前,医生都会熟知奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)的注意事项,并且在患者服用之前,都是会叮嘱患者 奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)不适用于肠道完全梗阻的患者。中重度肝功能减退的患者未按正常剂量服用奥贝胆酸片,会导致严重肝损伤和死亡风险增高。
当服用奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)<10 mg 时,瘙痒的发生率明显降低,或可以服用一些阻断药来缓解瘙痒的症状。出现严重皮肤瘙痒,管理策略包括增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药;奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)剂量减少和/或临时给药中断。必要时及时就医。
奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)最常见的不良反应为:皮肤瘙痒,乏力,腹痛等不适,皮疹,口咽部疼痛,头晕,便秘,关节痛,甲状腺功能异常和湿疹。
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