普纳替尼（Ponatinib）是第三代多靶点酪氨酸激酶抑制剂。2012年12月经美国FDA批准上市，用于治疗成人慢性粒细胞白血病（CML）、“费城染色体阳性”（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）。主要用于治疗对达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的患者，或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼的患者，以及不适合伊马替尼后续治疗的患者。

最常见非-血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少

注意事项

一、充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。

二、高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。

三、胰腺炎：每月监视血清酯酶； 中断或终止Iclusig。

四、出血：对严重出血中断Iclusig。

五、液体潴留：监视患者for 液体潴留； 中断，reduce，or 终止Iclusig 。

六、心律失常：监视心律失常的症状 。

七、骨髓抑制：血小板减少，中性粒细胞减少，和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC < 1000/mm3或血小板减少 < 50,000/ mm3中断Iclusig。

八、肿瘤溶解综合征：开始用Iclusig治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。

九、伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔：在接受大型手术患者中短暂中断治疗。

十、胚胎-胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。