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曲格列汀属于DPP-4抑制剂,我国目前有5种DPP-4抑制剂,包括:西格列汀、利格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀。
曲格列汀与这5种DPP-4抑制剂作用机理是相似的,都是抑制二肽基肽酶(简称DPP-4酶)的作用,而这个酶是肠道分泌的GLP-1代谢过程中的关键酶。
GLP-1经过此酶的代谢后变成没有活性的产物,失去其降低血糖的作用。
GLP-1是肠道L细胞分泌的一种激素,研究认为GLP-1 具有降血糖的作用,
主要通过以下几方面:
促进胰岛B 细胞的分泌,提高血液中胰岛素的浓度;
减少胰岛A细胞分泌胰高血糖素,降低血液中胰高血糖素的溶度。
众所周知胰高血糖素具有促进糖异生和糖元分解升高血糖的作用。
通过抑制胃肠道蠕动,抑制胃液的分泌,抑制食欲,减少食物摄入。延缓胃内容物的排空,延缓葡萄糖的吸收,也能够降低血糖。
GLP-1的受体在全身都有,GLP-1可以作用下丘脑的受体,使人产生饱胀感,食欲下降。
总之,曲格列汀就是通过抑制DPP-4酶的活性,提高生理性GLP-1的浓度,达到降低血糖的目的
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