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韩大爷今年71岁,患有急性髓系白血病。这个月复查,医生说复发了。
医生建议韩大爷用吉瑞替尼进行治疗,口服FLT3抑制剂,同时能抑制与FLT3抑制剂耐药有关的酪氨酸激酶AXL。韩大爷的儿子听说这款药刚上市没多久,很担心副作用情况。
医生就副作用和效果问题,耐心的做出了解释,医生的解释是源于临床试验的几项结果
1)中位数生存期:比起接受挽救化疗的患者,接受吉瑞替尼治疗能显著延长总生存期(OS)。接受吉瑞替尼治疗的病患总生存期中位数为9.3个月,而接受挽救化疗者为5.6个月;
2)总缓解率(ORR):与挽救性化疗相比,吉瑞替尼单药使FLT3-ITD突变复发或难治性AML患者的总缓解率从26%提升至68%;
3)不良反应:接受吉瑞替尼后所有等级中最常见的不良反应(发生率 ≥ 10%)为丙氨酸氨基转移酶升高(25.4%)、天冬氨酸氨基转氨酶升高(24.5%)、贫血(20.1%)、血小板减少症(13.5%)、中性粒细胞减少性发热(12.5%)、血小板计数减少(12.2%)、腹泻(12.2%)以及恶心(11.3%)等等。
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