用药期间，饮食的核心目标是：维持营养、减轻胃肠负担、避免任何可能干扰药物代谢或增加毒性的食物。综合最新临床指导与国内2025年资料，可吃与需回避的食物如下：

一、鼓励优先选择的食物
高生物价蛋白：鱼、去皮禽肉、瘦牛肉、鸡蛋、低脂/脱脂奶及豆制品，帮助修复组织和维持白细胞水平。
新鲜蔬果：胡萝卜、西兰花、菠菜、番茄、苹果、香蕉、蓝莓等，提供维生素C、β-胡萝卜素、钾及膳食纤维，预防便秘。
全谷杂粮：燕麦、藜麦、小米粥、全麦面包，补充B族维生素与能量，易消化。
适量好油：橄榄油、亚麻籽油、少量坚果（核桃、杏仁），每日25–30g，利于维持细胞膜结构与抗炎。
充足水分：每日1500–2000mL温水（心肾功能允许时），可分次小口饮用，有助药物排泄并降低尿酸水平。
清淡易消化加餐：蒸蛋羹、藕粉、山药粥、酸奶，若出现恶心、口淡时少量多餐。

二、必须回避或限制的食物/饮品
葡萄柚及其果汁（绝对禁忌）：含呋喃香豆素，可抑制CYP3A4，显著升高他泽司他血药浓度，增加毒性风险。
塞维利亚橙、石榴、杨桃、酸橙汁等同含呋喃香豆素高的水果，同样需避免。
酒精：加重肝脏代谢负担，增加乏力、胃肠道不适及肝酶升高概率。
高油煎炸、辛辣火锅、腌制熏制食品：易诱发恶心、反酸或腹泻，并增加额外致癌风险。
蜂王浆、紫河车（胎盘）及含雌激素保健品：可能干扰激素相关通路，对淋巴瘤患者尤为不宜。
圣约翰草（贯叶连翘）制剂：强效CYP3A诱导剂，可降低他泽司他疗效。
浓茶、浓咖啡、功能饮料：咖啡因叠加可加重心悸、失眠；建议每日咖啡≤1小杯且与服药间隔2h。
葡萄柚/酸橙味的“风味水”、果酱、软糖亦可能含果汁浓缩物，需查看配料表避免。

三、实用饮食小贴士
服药方式：每日两次，每次800mg，固定时间整片吞服；可与食物同服或空腹，但勿与葡萄柚类同服。
少量多餐：若出现恶心，可把3餐分为5–6次小餐，先吃干性食物（苏打饼、吐司）再渐进至蛋白质。
口腔护理：含服冰块或淡盐水漱口，减少口炎不适；避免过热、粗糙、酸辣刺激。
记录饮食-症状日志：帮助医生/营养师判断哪些食物更易引起不适，及时调整。
体重监测：每周固定时间称重，体重下降>2kg/周或<5天持续食欲差，应及时就医评估。

四、何时需要专业营养干预
持续≥3天进食量<平日的50%，或出现明显乏力、水肿。
实验室提示白蛋白<35g/L、前白蛋白<200mg/L，或2度以上贫血。
合并明显腹泻（≥3次/日）、呕吐（≥2次/日）或口腔黏膜炎影响咀嚼。
出现上述情况，建议在肿瘤营养师指导下进行口服营养补充（ONS）或短期肠内/肠外支持。

总结
在他泽司他治疗期间，“均衡清淡、富蛋白、多蔬果、忌葡萄柚”是饮食总原则；坚持科学饮食与规律作息，可减轻不良反应、提高治疗耐受性和生活质量。如有特殊情况，请随时向主管医生或临床营养师咨询。祝早日康复。