贝达喹啉对肺结核（尤其是耐多药肺结核）具有确切且显著的疗效。能有效杀灭活跃的结核菌和处于休眠状态的“顽固”细菌。
在临床治疗中，它的疗效主要体现在以下三个关键指标上：

快速“转阴”：切断传染源
治疗肺结核最核心的指标是“痰菌转阴”（即痰液中查不到活菌）。
速度更快：研究显示，在使用贝达喹啉的治疗方案中，患者痰培养转阴的中位时间约为83天，比不含该药的传统方案快了40多天。
成功率更高：治疗24周后，含贝达喹啉方案的痰菌阴转率通常能达到88%~91%以上。这意味着大部分患者能更快地不再具有传染性。

病灶吸收：修复肺部损伤
随着细菌被清除，肺部CT上的病变也会发生相应变化：
空洞闭合：对于有肺部空洞的患者，贝达喹啉能促进空洞缩小甚至闭合（研究显示闭合率可达71%以上）。
病变吸收：肺部炎症病灶会明显吸收或消失，患者咳嗽、咳痰、咯血等症状随之显著减轻甚至消失。

提高治愈率：缩短疗程
耐多药结核以往治疗难度大、易复发。贝达喹啉的引入改变了这一局面：
治愈率提升：临床数据显示，包含贝达喹啉的方案可将治疗成功率提升至62%~77.5%（相比之下，传统旧方案成功率往往较低）。
缩短战线：它有助于将原本长达18-24个月的漫长治疗期缩短（配合其他新药甚至可缩短至6-9个月），减少患者长期服药的痛苦和耐药风险。

总结
贝达喹啉是目前治疗耐多药肺结核的“主力军”之一。它的加入让许多原本“无药可治”或“极易复发”的患者有了新的希望。
但请注意，它的疗效发挥依赖于联合用药（不能单吃）和规律服药。