会，但总体“温和可控”。
奥西替尼在 AURA、FLAURA 等大规模研究中显示，最常见的不适是腹泻、皮疹、甲沟炎、皮肤干燥或瘙痒，大约三到六成患者会出现，不过 90% 以上属于 1–2 级，几天到几周可自行缓解，或通过对症处理就能压下去。

真正需要警惕的，是发生率 ≤5% 的“狠角色”：间质性肺病/肺炎、QT 间期延长、严重皮肤反应（如 Stevens-Johnson 综合征）、可逆性骨髓抑制以及罕见但可能致命的心力衰竭。

因此，用药期间务必按医嘱每 4–6 周复查心电图、肝肾功能和胸部影像；一旦出现新咳嗽、气促、发热不退、心跳紊乱、视力骤降或全身大面积皮疹，应立即停药并就医，绝大多数都能通过停药、减量或加用激素/抗感染等手段逆转。简而言之，大部分人只是“拉肚子、长痘、指甲疼”的小折腾，定期监测就能把风险压到最低。