玛伐凯泰（Mavacamten）的副作用主要包括以下几方面：

心血管系统
头晕和晕厥：这是较为常见的不良反应，发生率分别为27%和6%。这可能与药物对心脏功能的影响有关，尤其是在起立或改变体位时，可能导致患者感到眩晕或失去平衡。

心力衰竭：玛伐凯泰可降低心脏收缩力，进而可能导致心力衰竭或完全阻断心室功能。新发或加重的呼吸困难、胸痛、疲劳、心悸、腿水肿或N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）升高可能是心力衰竭的体征和症状。
低血压：部分患者可能出现低血压。
心律不齐：可能出现心跳过快或过慢的情况。
对收缩功能的影响：在EXPLORER-HCM试验中，玛伐凯泰组左心室射血分数（LVEF）较基线的平均绝对变化为-4%，安慰剂组为0%。部分患者可能出现可逆性LVEF降低至<50%。

神经系统
头痛：部分患者可能出现头痛。

消化系统
胃肠道不适：可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和消化不良等。

其他
肌肉酶升高：部分患者可能出现肌肉酶升高。
疲劳和乏力：一些患者可能会感到疲倦或乏力。
需要注意的是，大多数不良反应均为轻度至中度，且随着治疗的继续而逐渐减轻或消失。如果出现严重不适，应及时就医。