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卡马替尼(Capmatinib)会与多种药物发生相互作用,这可能影响其疗效或增加不良反应的风险。在服用卡马替尼期间,如需使用其他药物,请务必先咨询您的主治医生。
主要的药物相互作用可以分为以下几类:
影响卡马替尼浓度的药物
这类药物通过影响肝脏代谢酶(主要是CYP3A4)来改变卡马替尼在血液中的浓度。
应避免联合使用的药物(CYP3A4诱导剂)
这类药物会加速卡马替尼的代谢,使其血药浓度显著降低,可能导致疗效下降。
强效诱导剂:利福平、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、贯叶连翘(圣约翰草)。
中度诱导剂:依非韦伦。
需谨慎并密切监测的药物(CYP3A4抑制剂)
这类药物会减缓卡马替尼的代谢,使其血药浓度升高,可能增加不良反应的风险。
强效抑制剂:伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、克拉霉素、利托那韦等。
卡马替尼可能影响其浓度的药物
卡马替尼本身也会抑制某些代谢酶或转运蛋白,从而影响其他药物的浓度。
需谨慎或调整剂量的药物
CYP1A2底物:如咖啡因,卡马替尼会使其血药浓度升高。
P-糖蛋白(P-gp)底物:如地高辛,联合使用会增加地高辛的浓度,需谨慎。
乳腺癌耐药蛋白(BCRP)底物:如瑞舒伐他汀,联合使用会增加其浓度,需谨慎。
影响胃酸的药物
卡马替尼的溶解度会受到胃酸环境的影响。
胃酸抑制剂:如质子泵抑制剂(例如雷贝拉唑),可能会降低卡马替尼的吸收,从而降低其疗效。
特殊人群注意事项
妊娠:卡马替尼可能对胎儿造成伤害。有生育能力的女性在治疗期间及末次给药后1周内应采取有效避孕措施。
哺乳:尚不清楚卡马替尼是否会进入乳汁,治疗期间及末次给药后1周内不应哺乳。
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