他泽司他(Tazemetostat)目前没有官方列出的绝对禁忌症,即说明书中并未明确标注“禁用人群”或“禁用药物”。但这并不意味着所有患者都可以安全使用。根据临床研究和权威资料,以下情况应视为实际禁忌或高度慎用:
1. 对药物成分过敏者
虽然极少见,但如果患者对他泽司他或其任何成分有严重过敏反应史,应避免使用。
2. 孕妇和哺乳期女性
他泽司他可能引起胚胎毒性,动物研究显示其对胎儿有害,因此孕妇禁用。此外,药物可能通过乳汁分泌,哺乳期女性也应避免使用。
3. 严重肝功能不全者
他泽司他主要通过肝脏代谢,中重度肝功能损害患者使用时应极为谨慎,尤其是总胆红素超过3倍正常上限者,因缺乏足够数据支持其安全性,建议避免使用。
4. 与强效CYP3A抑制剂或诱导剂合用
虽然他泽司他没有明确的药物禁忌列表,但与强效CYP3A抑制剂(如酮康唑、利托那韦)或诱导剂(如利福平、苯妥英)合用时,会显著改变其血药浓度,可能导致毒性增加或疗效下降,因此这类药物应避免同时使用。
5. 有生育潜力但未采取有效避孕措施者
他泽司他对胎儿有潜在危害,女性患者在治疗期间及停药后6个月内应采取有效避孕措施,男性患者若伴侣有生育潜力,也应在治疗期间及停药后3个月内避孕。
总结:
虽然他泽司他说明书中未列出正式禁忌症,但以下人群应避免或在极谨慎评估后使用:
对药物成分过敏者
孕妇和哺乳期女性
严重肝功能不全者
同时使用强效CYP3A抑制剂或诱导剂者
未采取有效避孕措施的育龄人群
在实际用药前,务必由医生全面评估患者的身体状况和合并用药情况,以确保治疗安全。
他泽司他(Tazemetostat)的代购是否有保证,取决于渠道是否正规以及药品来源是否可靠。根据2025年最新资料,目前代购本身并非完全没有保障,但风险确实存在,需要患者谨慎甄别。
有“保证”的前提:选择正规渠道
正规海外代购平台(如与印度、老挝药房合作的医疗服务平台)
能提供药品批号、生产厂家、运输记录等信息
可验证药品真伪,部分平台支持官网溯源
价格通常在 15000元人民币/盒左右(美国原研版)
老挝、印度仿制药价格更低(约¥400–5600元),但需确认是否为合法仿制药厂生产(如卢修斯、大熊制药)
医生建议与处方指导
他泽司他为处方药,必须在医生指导下使用
正规代购平台通常要求提供处方或医生证明,这也是判断其是否合规的重要标志
他泽司他代购“有保证”的前提是:通过正规、有资质的海外医疗平台购买,并在医生指导下使用。可以联系我们客服订购:yindu161678或yindu1616aaa
截至2025年10月,他泽司他(Tazemetostat,商品名:达唯珂)已在中国大陆正式上市,患者可通过以下正规渠道购买:
国内购买渠道(2025年更新)
1. 医院药房(首选)
三甲医院肿瘤科或血液科就诊,由医生评估是否符合适应症(如EZH2突变阳性滤泡性淋巴瘤或上皮样肉瘤);
医生开具处方后,可在医院药房购买,药品来源正规,质量有保障;
注意:并非所有医院都有库存,建议提前电话咨询或前往肿瘤专科医院。
2. 线下连锁药房(需处方)
部分大型连锁药房(如国药、华润、康德乐等)已上架他泽司他;
购买时需提供医生处方,并确认药房具备冷链储存资质。
3. 海南博鳌乐城先行区(已获批使用)
海外代购(如老挝、印度仿制药)虽价格低廉(约4000~6000元)yindu161678或yindu1616aaa
在中国大陆,他泽司他(达唯珂®)“绝对价格”仍算昂贵,但横向对比国际原研价及同类靶向药,已属“高值但可及”区间;若用仿制药,则月花费可降到 5 000~6 000 元,进入“中等偏上”水平。
*按 800 mg/天(4 片)计算,每月约 120 片。
仅为美国原研价的 1/5,但尚未进医保,需患者先自付全部费用
| 版本 | 规格 | 单价 | 月治疗费 | 备注 |
| ----- | ----------- | ------------------- | -------- | ------------ |
| 老挝卢修斯 | 200 mg×56 片 | 777 美元(≈5 400 元) | ≈5 800 元 | 成分一致,正规跨境购 |
| 老挝大熊 | 200 mg×80 片 | 1 480 美元(≈10 300 元) | ≈6 400 元 | 单片价略低,适合长疗程 |
横向对比(同线治疗)
滤泡淋巴瘤三线常用方案月花费
– 来那度胺+利妥昔:约 12 000–15 000 元(利妥昔已医保)
– BTK 抑制剂:约 25 000–30 000 元(部分医保)
– PD-1 抑制剂:约 10 000–15 000 元(多数医保)
– 他泽司他≈7 000 元(原研)或 5 800 元(仿制),处于中等偏上,但完全自费。
四、医保前景
2025 年 7 月国家医保局已接收企业谈判材料,目标人群仅 500–600 人/年,对基金冲击极小,2026 年纳入医保概率高;若谈判成功,预计自付可降至 1 000 元/月以内 。
五、一句话总结
今天买他泽司他,原研月花 7 000 元算“贵”,但比美国价便宜 4/5;仿制药 5 000 多元/月已接近可承受上限;等 1 年进医保后,自付或降至千元级,价格等级将从“非常高”回归“中等”。