劳拉替尼（Lorlatinib、Lorbrena）的中文说明书核心内容整理。该药物由辉瑞公司研发，属于第三代ALK/ROS1抑制剂。

 重要提示： 本回复仅供参考，不能替代医生的专业指导。具体用药请务必遵从主治医师的处方和建议。

1. 药品基本信息
通用名称： 洛拉替尼片（曾用名：劳拉替尼）
商品名称： 博瑞纳 (LORBRENA)
主要成分： 洛拉替尼 (Lorlatinib)
剂型规格： 薄膜衣片，常见规格为 25mg 和 100mg。

2. 适应症（它是治什么的？）
劳拉替尼适用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
它既可以作为一线治疗（初次治疗），也可以用于既往接受过ALK抑制剂（如克唑替尼、阿来替尼等）治疗后出现耐药或进展的患者。

3. 用法用量（怎么吃？）
推荐剂量： 每日一次，每次 100mg。
服用时间： 每天在大致相同的时间服用。
服用方式：
整片吞服，不要咀嚼、压碎或分割药片。
饭前或饭后服用均可（食物不影响吸收）。

漏服处理：
如果漏服，且距离下次服药时间超过4小时，应立即补服。
如果距离下次服药时间不足4小时，则跳过漏服剂量，按原计划服用下一次剂量。
切勿一次服用两倍剂量。
呕吐处理： 如果服药后出现呕吐，不需要补服，按原计划时间服用下一次剂量即可。
剂量调整： 若出现严重副作用，医生可能会将剂量减至每日75mg或50mg。

4. 常见副作用（会有什么反应？）
劳拉替尼的副作用相对独特，需重点关注以下几类：

| 副作用类别 | 具体表现 | 发生频率/备注 |
| :--- | :--- | :--- |
| 代谢异常 | 高胆固醇、高甘油三酯、高血糖 | 极常见（>90%）。需定期验血监测，必要时服用降脂药。 |
| 水肿 | 手臂、腿部、手脚肿胀 | 常见（约57%）。 |
| 神经系统 | 认知障碍（健忘、思维混乱）、情绪改变（抑郁、焦虑）、睡眠障碍、言语障碍、周围神经病变（手脚麻木）。 | 需关注精神状态变化。 |
| 消化道 | 腹泻、恶心、便秘、关节痛、疲劳。 | 较常见。 |
| 体重增加 | 体重明显上升。 | 常见。 |

5. 禁忌与药物相互作用（什么不能吃？）
绝对禁忌： 禁止与强效 CYP3A 诱导剂（如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草等）同时使用。这类药物会大幅降低劳拉替尼的血药浓度，导致抗癌失效。
饮食禁忌： 避免食用葡萄柚（西柚）及其制品，因为它们可能影响药物代谢，增加副作用风险。
避孕要求：
女性： 治疗期间及末次给药后至少6个月内采取有效避孕措施。
男性： 治疗期间及末次给药后至少3个月内采取有效避孕措施。

6. 特别注意事项
心脏监测： 可能引起PR间期延长和房室传导阻滞（心跳过慢）。开始前及治疗期间需定期做心电图（ECG）。
肺部监测： 极少数患者可能出现间质性肺病（ILD）/肺炎。如果出现新的或恶化的呼吸困难、咳嗽、发热，需立即就医。
肝功能监测： 可能引起肝酶升高（ALT/AST），需定期抽血检查肝功能。