能不能吃”取决于两条：
药品本身是不是“真药 + 质量合格”；
您有没有在专业医生指导下规范服用、并按期做心电图、肝功等监测。
只要其中任何一条达不到，就不建议吃。

印度/孟加拉仿制药（3–5 千元/188 片）
印度 Natco 等厂做过 WHO-PQ 预认证，理论上质量可以，但流入国内的货源真假混卖、二次分装现象普遍。

如果经济压力大、确需走仿制路线，务必：
选有“药品批文 + 运输温控记录 + 发票”的正规海外医疗服务公司，不要个人微信转账；
在省级耐多药结核定点医院治疗，由医生登记备案、按计划做 ECG 与 LFT；
绝不可自行减量、停药或只吃单药。

吃了“代购药”后要注意什么？
必须随餐服用：空腹血药浓度会下降约 50%，疗效不足易耐药 。
绝对忌酒：酒精加重肝毒性，出现黄疸、乏力、深色尿要立即就医 。

监测节点：
基线、第 2 周、第 4 周及以后每月各做一次心电图（QTc＞500 ms 或心律失常须停药）；
同时间节点抽血查 ALT/AST、胆红素、钾镁钙；显著肝酶升高也需停药 。
疗程与联合：标准 6 个月（前 2 周 400 mg/d，后 22 周 200 mg 每周 3 次），且必须联合至少 3 种其他有效抗结核药，绝不可单用 。