仑伐替尼（商品名 Lenvima 等）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，常用于甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌等的治疗，但也伴随多种副作用，可分为常见副作用和严重副作用： 一、常见副作用 高血压：最常见，发生率约 73%。 消化系统问题：腹泻（67%）、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、腹痛。 全身性反应：乏力、疲劳（67%）、体重减轻、发热。 皮肤反应：皮疹、干燥、瘙痒、手足综合征（手掌和脚底皮肤红肿、脱皮）。 口腔问题：口腔溃疡、口干、声音嘶哑。 其他：关节和肌肉疼痛、头痛、味觉改变、蛋白尿、尿路感染。 二、严重副作用（需立即就医） 心血管问题：心力衰竭、心律失常（如 QT 间期延长）、动脉血栓（如胸痛、呼吸困难、肢体麻木或无力）。 出血风险：包括鼻出血、牙龈出血、消化道出血、血尿等，严重者可出现咳血或黑便。 肝肾功能损害：黄疸（皮肤或眼白发黄）、尿色加深、肝衰竭；肾功能衰竭表现为尿量减少、水肿。 胃肠道穿孔或瘘管：表现为严重腹痛、呕血或便血。 神经系统问题：可逆性后部脑病综合征（RPLS），症状包括头痛、意识模糊、癫痫、视力变化。 颌骨骨坏死：表现为下颌疼痛、牙齿松动、牙龈溃疡等，尤其在接受牙科手术或合并使用双膦酸盐类药物的患者中风险增加。 甲状腺功能异常：需定期监测甲状腺功能。 三、使用注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用：可能对胎儿或婴儿造成伤害。 术前停药：因可能影响伤口愈合，计划手术（包括牙科手术）前需至少停药 1 周。 定期监测：治疗期间需定期监测血压、肝肾功能、尿蛋白及甲状腺功能