印度大药房的必妥维（Biktarvy）效果主要取决于药物的真实性和质量。必妥维是目前全球范围内广泛使用的一种抗艾滋病药物，其包含了三种活性成分：比克替诺（Bictegravir）、恩曲他滨（Emtricitabine）和替诺福韦艾拉酚胺（Tenofovir Alafenamide），这些成分共同作用，能有效抑制艾滋病病毒（HIV）在人体内的复制。

关于如何辨别印度大药房出售的必妥维的真伪，以下是一些实用的方法：

选择正规渠道：
购买前，应选择具备授权的销售证书和质量保证的正规药店或药品经销商。
可以通过查询官方网站或联系制造商来确认销售商的合法性。

检查包装和标签：
原装的必妥维包装应完好无损，无破损或翻修的迹象。
标签应清晰可读，没有错别字或印刷错误。
包装盒上应有产品的生产批号、有效期、批准证书等信息。

观察药品外观：
真正的必妥维药片应具有规定的形状和颜色。

此外，值得注意的是，印度的仿制药产业发达，可以快速推出原研药的仿制版本，并以低廉的价格供应给国内外患者。然而，这也可能导致市场上出现假冒伪劣产品。因此，在购买时务必保持警惕，遵循上述建议进行辨别。

总的来说，如果从正规渠道购买并经过仔细辨别，印度大药房出售的必妥维应该是真实有效的。但为了确保用药的安全和效果，建议患者在购买和使用前咨询专业医生或药剂师的建议。同时，患者也应注意观察用药后的反应，如有不适应立即就医。