莫博替尼 Mobocertinib是一种强效小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够有针对性地靶向作用于EGFR和HER220号外显子插入突变。抗癌新药Mobocertinib是第一个专门选择性靶向EGFR外显子20插入突变的口服疗法,最新试验数据显示,Mobocertinib针对该类患者显示出有临床意义的治疗益处,中位总生存期达24个月。
Mobocertinib莫博替尼怎么购买?印度药房是否可以买到?
通过印度大药房是可以直接购买到的,如有其他问题可以直接咨询大药房的工作人员。
常见不良反应
合并安全性人群为256例服用莫博替尼 160mg每天一次单药的实体瘤患者,48%服药超过半年,12%服药超过一年。最常见(>20%)不良反应为腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、乏力、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。最常见(≥2%)3级或4级实验室指标异常为淋巴细胞下降、淀粉酶升高、脂肪酶升高、低钾、血红蛋白下降、肌酐升高和低镁。
Capmatinib卡玛替尼出现腿部水肿怎么办?
回答:1、抬高下肢:如果患者的水肿症状较轻,建议患者注意休息,并抬高下肢,可以促进血液回流,帮助消除水肿。
2、理疗:患者也可通过热敷、按摩、超短波等理疗促进局部或全身血液循环或体液循环,能够促进水肿消除。
Capmatinib卡玛替尼出现什么样的副作用要去医院处理
回答:(1)出现发热、气促、呼吸困难或原有的以上症状加重,提示治疗导致间质性肺病(ILD)。
(2)出现巩膜或皮肤黄染、尿黄、右上腹疼痛、嗜睡、出血倾向等肝功能严重异常表现。
全球首仿的Capmatinib卡马替尼就是老挝卡马替尼,仿制药和原研药效果几乎相同,适应症也相同,但是价格却便宜很多,也因此受到了患者的青睐。那么,老挝卡马替尼怎么购买呢?
卡马替尼是首个针对METex14突变的靶向治疗药物,用于治疗MET14号外显子跳跃突变(METex14)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,最常见的不良反应有:疲倦;呕吐;食欲不振;手或脚肿胀;恶心;某些血液检查的变化。
提问:在印度药店官网如何购买卡马替尼?
回答:在这里直接加联系印度大药房的工作人员就可以。
Capmatinib卡马替尼抑制由缺乏临床上可达到的外显子14浓度的突变MET变体驱动的癌细胞生长,并在源自人肺肿瘤的鼠肿瘤异种移植模型中表现出抗肿瘤活性,该突变导致MET外显子14跳跃或MET扩增。
目前市面上的奥贝胆酸(Obeticholic acid)按“效果”分梯队,其实只有两层:
原研唯一梯队——美国 Intercept 的 Ocaliva
全球最早获批、III 期数据最完整,ALP 下降幅度 35% 以上,生化应答率 46%(UDCA 应答不佳人群),PBC 适应症写入欧美指南。
国内未正式上市,需通过跨境或海南/大湾区临时通道购买,价格 4000–5000 元/30 粒(5 mg)。
仿制药梯队(首仿 vs 普通仿)
2-a 首仿/“官方仿”——孟加拉 Beacon(碧康) Obetix
目前唯一在孟加拉 Drug Administration 备案、获生产许可的仿制药,欧盟 PIC/S 生产线,溶出曲线与原研 95% 等效。
真实世界反馈:与原研 1:1 替换后 ALP/γ-GT 降幅基本一致,瘙痒发生率相似(≈25%)。
价格 1200–1500 元/30 粒,性价比最高。
2-b 其他南亚仿——老挝 ASEAN、印度 Natco/Cipla
生产批文为“临时豁免”或“紧急使用”通道,无公开 BE 数据;网络样本量小,疗效与安全性报告参差。
价格 800–1000 元/30 粒,但批次间颜色/溶出差异曾被患者投诉。
结论
“效果最好”仍是 Intercept 原研 Ocaliva;若追求性价比,首选 Beacon 的 Obetix,质量与反馈最接近原研,且合法批文可查。其他南亚厂除非可验证批次检验报告,否则建议作为备选。用药前请把肝功能(Child-Pugh)、胆红素基线值及合并用药告知专科医生,便于剂量调整(5 mg qd 起始,6 个月后可上调至 10 mg qd)。
目前国内外指南对“普托马尼耐药”这一特殊情形都给出同一结论:一旦通过基因检测或表型药敏确认结核菌对普托马尼耐药,必须立即停用该药,并重新组合至少 4 种可能有效的抗结核药物继续治疗。
也就是说,确认耐药就是停药的“硬指标”,没有缓冲期或逐步减量的过渡方案。除此之外,如果治疗过程中出现不可逆的严重不良反应(如重度肝损伤、骨髓抑制、乳酸酸中毒等),也可在耐药尚未明确前提前停药,但后续仍需尽快调整方案,避免治疗中断导致进一步耐药。
总之,只要实验室或临床提示普托马尼失效,就应立刻停用,并转入个体化长程方案,不存在“继续用完疗程”的选项。
对耐多药肺结核而言,贝达喹啉是目前证据最充分、效果最确定的新型口服药。核心结论可用一句话概括:在标准背景方案里加用贝达喹啉,可把 6 个月痰培养阴转率从 70% 左右提高到 95% 以上,并把阴转时间从平均 73 天缩短到 49 天,同时降低全因死亡风险。
这一结论来自多项真实世界与系统评价数据:最新一项涵盖 45 项研究、1.7 万余例耐药结核的 Meta 分析显示,含贝达喹啉方案的中位痰培养转阴时间为 49.4 天,而不含组为 73.4 天,差异显著。在印尼的 51 例 MDR/XDR-TB 前瞻性队列中,加用贝达喹啉(单用或联合德拉马尼)治疗 6 个月,痰培养阴转率高达 97.1%–100%,且 QTc 延长均控制在安全范围。与传统 24 个月方案相比,含贝达喹啉的 9–12 个月短程口服方案不仅疗效相当,且因减少注射药物而显著降低听力、肾毒性和治疗退出率。
因此,对于痰涂片或培养阳性的耐多药/利福平耐药肺结核患者,在遵循说明书禁忌与心电监测的前提下,早期引入贝达喹啉可更快清除菌量、缩短传染期、提高治愈率,是目前国际指南一致推荐的优选药物。