印度代购：贝达喹啉治疗MDR-TB时，需要与其他药物联合吗？
发表于：2025-02-20 17:00:05 阅读：67914
贝达喹啉（Bedaquiline）用于治疗耐多药肺结核（MDR-TB）时，可能出现以下副作用：
常见副作用
胃肠道反应：包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。
神经系统不适：可能出现头痛、眩晕、乏力等症状。
肌肉骨骼问题：部分患者会出现肌肉疼痛、关节痛。
肝功能异常：可能出现转氨酶升高（如ALT、AST）、黄疸等肝功能指标异常。
心脏毒性：心电图QT间期延长，可能增加心律失常的风险。
其他：咯血、胸痛、皮疹、血淀粉酶升高等
贝达喹啉（Bedaquiline）在治疗耐多药肺结核（MDR-TB）时，必须与其他抗结核药物联合使用。以下是相关说明：
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联合用药的必要性
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贝达喹啉作为二芳基喹啉类抗结核药物，单独使用时无法有效控制MDR-TB，因此需与其他至少3种对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合使
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用。如果无法获得体外药敏结果，建议与至少4种可能对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合.
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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考，不承担任何责任。
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如有侵权，请联系我们删除。
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头条快讯
贝达喹啉（Bedaquiline）常见及严重副作用总结如下，供您快速查阅：
一、最常见（≥10%）
胃肠道：恶心（38%）、呕吐（21%）、腹痛（13%）、腹泻、食欲减退
肌肉骨骼：关节痛（成人≈33%，青少年可达40%）、肌肉痛
神经系统：头痛（28%）、头晕（13%）
实验室异常：肝酶升高（ALT/AST ≥3倍上限，约11%）
二、需重点监测的严重不良反应
QT间期延长
发生率：约40%患者出现不同程度QTc延长
风险：可诱发尖端扭转型室速，甚至猝死
措施：用药前及第2、12、24周常规心电图；QTc≥500 ms或出现严重心律失常须停药
肝毒性（药物性肝损伤）
表现：黄疸、深色尿、极度乏力、上腹痛；ALT/AST显著升高
处理：立即复查肝功，必要时暂停或永久停药
死亡风险增加
临床试验中贝达喹啉组死亡率为11.4%，对照组2.5%；死因多与基础疾病相关，但仍需警惕
其他值得关注
皮疹/瘙痒：约33%患者出现
咯血、胸痛：提示可能肺部病灶出血或进展
高乳酸血症：尤其合并HIV抗病毒治疗时
三、如何处理
轻度副作用（恶心、关节痛）：饭后服药、补液、对症止痛；多数可逐渐耐受。
中重度或持续副作用：立即就医，必要时调整剂量、停药或换药，并做心电图、肝功等检查。
定期随访：治疗期间每2–4周复查肝肾功能、电解质及心电图，直至疗程结束。
如出现心悸、黄疸、持续呕吐、皮疹加重等情况，请立即联系主管医生或前往急诊。