恩考芬尼最常见的不良反应包括疲劳、腹泻、恶心、皮疹及关节痛。多数为轻中度，但需警惕眼部炎症、新发皮肤肿瘤等严重风险。

常见不良反应
全身与关节症状：疲劳（发生率超50%）、关节痛、头痛。
胃肠道反应：腹泻（超38%）、恶心（约38%）、呕吐、腹痛。
皮肤反应：皮疹、痤疮样皮炎、掌跖红肿综合征（手脚红肿脱皮）。

需警惕的严重不良反应
眼部毒性：可能引发葡萄膜炎或虹膜炎。若出现视力模糊、减退，需立即眼科检查。
新发恶性肿瘤：可能诱发皮肤鳞状细胞癌或新发黑色素瘤。治疗期间需每2个月进行皮肤科评估。
出血风险：可能引发大出血事件，若合并使用抗凝药风险会增加。
心肝异常：可能引起QT间期延长、转氨酶（AST/ALT）升高及肌酐升高。

用药管理建议
查询药监局药品说明书，恩考芬尼的推荐剂量为300mg每日一次。若出现不良反应，医生可能会建议下调剂量、暂时停用或终止治疗。用药期间务必遵医嘱定期复查心电图、肝肾功能及皮肤科评估。