目前市面上的奥贝胆酸（Obeticholic acid）按“效果”分梯队，其实只有两层：

原研唯一梯队——美国 Intercept 的 Ocaliva
全球最早获批、III 期数据最完整，ALP 下降幅度 35% 以上，生化应答率 46%（UDCA 应答不佳人群），PBC 适应症写入欧美指南。
国内未正式上市，需通过跨境或海南/大湾区临时通道购买，价格 4000–5000 元/30 粒（5 mg）。
仿制药梯队（首仿 vs 普通仿）

2-a 首仿/“官方仿”——孟加拉 Beacon（碧康） Obetix
目前唯一在孟加拉 Drug Administration 备案、获生产许可的仿制药，欧盟 PIC/S 生产线，溶出曲线与原研 95% 等效。
真实世界反馈：与原研 1:1 替换后 ALP/γ-GT 降幅基本一致，瘙痒发生率相似（≈25%）。
价格 1200–1500 元/30 粒，性价比最高。

2-b 其他南亚仿——老挝 ASEAN、印度 Natco/Cipla
生产批文为“临时豁免”或“紧急使用”通道，无公开 BE 数据；网络样本量小，疗效与安全性报告参差。
价格 800–1000 元/30 粒，但批次间颜色/溶出差异曾被患者投诉。

结论
“效果最好”仍是 Intercept 原研 Ocaliva；若追求性价比，首选 Beacon 的 Obetix，质量与反馈最接近原研，且合法批文可查。其他南亚厂除非可验证批次检验报告，否则建议作为备选。用药前请把肝功能（Child-Pugh）、胆红素基线值及合并用药告知专科医生，便于剂量调整（5 mg qd 起始，6 个月后可上调至 10 mg qd）。