特泊替尼的适应症明确且具体，主要聚焦于MET基因异常的非小细胞肺癌。以下是详细说明：   一、已获批的核心适应症 1. 主要适应症：MET外显子14跳跃突变NSCLC 特泊替尼获批用于治疗经检测确认携带MET外显子14跳跃突变（METex14）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者   适用范围： 一线治疗：初治患者（未接受过系统治疗） 二线及以上治疗：经治患者（接受过化疗或免疫治疗） 突变类型：METex14跳跃突变（发生率约3%-4%） 疾病分期：局部晚期或转移性NSCLC   临床意义： 这是特泊替尼全球唯一获批的适应症 填补传统化疗和免疫治疗对此类患者疗效不佳的治疗空白 被纳入2024年新版国家医保目录   二、指南推荐的扩展应用 2. NCCN指南推荐：MET扩增NSCLC 根据NCCN指南及临床研究数据，特泊替尼在以下情况也展现疗效： MET扩增： 一线或二线治疗MET扩增的NSCLC患者 与奥希替尼联合使用：针对EGFR-TKI耐药后MET扩增的NSCLC患者，客观缓解率（ORR）达50%   三、正在研究中的潜在适应症 3. 其他MET相关实体瘤（尚未获批） 根据药物研发信息，特泊替尼的拟开发适应症还包括： 肝细胞癌（已完成Ib/II期临床试验） 结直肠癌（探索性研究） 其他存在MET突变的实体瘤 注意：这些适应症尚未获得监管机构正式批准，仍属于临床研究或超说明书用药范畴   四、适应症的关键限制条件 根据药品说明书，使用特泊替尼需满足以下条件： 分子检测：必须通过充分验证的检测方法确认METex14突变阳性 排除EGFR/ALK：患者应无EGFR突变及ALK融合 可测量病灶：至少存在1个符合RECIST 1.1标准的可测量病灶 体能状态：ECOG评分0-1分   排除情况： 有症状的中枢神经系统转移（但VISION研究显示对脑转移有效） 临床显著未控制的心脏疾病 既往接受过MET或HGF抑制剂治疗

特泊替尼代购及购买方式（2025年全面指南）   一、优先推荐：国内正规医保渠道（最安全、最经济） 1. 医院药房（首选） 流程：在大型三甲医院肿瘤科就诊 → 医生评估并开具处方 → 提供MET外显子14跳跃突变基因检测报告 → 医院药房直接购买 价格：医保报销后3,000-5,000元/盒（原价约29,800元） 优势：药品质量绝对保障，可现场咨询医生药师，直接医保结算 2. 医保定点药店 凭医生处方和基因检测报告，在医保定点药房购买 部分城市支持医保电子凭证，手机扫码即可完成结算 3. 互联网医院平台 多家互联网医院开通在线问诊服务，上传病历和基因检测报告 → 视频面诊 → 开具电子处方 → 药品配送到家 需核查平台是否具备 《互联网药品信息服务资格证书》    二、海外代购渠道（仅适用于特定情况） 1. 合规跨境医疗平台（相对可靠） 流程：提交病历+基因检测报告 → 药师审核 → 视频面诊开处方 → 老挝药房冷链直邮 价格：老挝仿制药约 6,000-7,000元/盒 关键核查点（缺一不可）： 平台具备《互联网药品信息服务资格证书》 提供老挝药厂授权书和药品进口报关单 支持药品批号查询和防伪验证 2. 自行赴老挝购买 前往老挝友谊医院附属药房等正规机构，凭国内处方购买 回国时需携带购药发票、处方、诊断证明以备海关查验 3. 委托亲友代购 仅限亲友能对接老挝正规药房