贝达喹啉（Bedaquiline）用于治疗耐多药肺结核（MDR-TB）时，可能出现以下副作用： 常见副作用 胃肠道反应：包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。 神经系统不适：可能出现头痛、眩晕、乏力等症状。 肌肉骨骼问题：部分患者会出现肌肉疼痛、关节痛。 肝功能异常：可能出现转氨酶升高（如ALT、AST）、黄疸等肝功能指标异常。 心脏毒性：心电图QT间期延长，可能增加心律失常的风险。 其他：咯血、胸痛、皮疹、血淀粉酶升高等 贝达喹啉（Bedaquiline）在治疗耐多药肺结核（MDR-TB）时，必须与其他抗结核药物联合使用。以下是相关说明： 联合用药的必要性 贝达喹啉作为二芳基喹啉类抗结核药物，单独使用时无法有效控制MDR-TB，因此需与其他至少3种对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合使 用。如果无法获得体外药敏结果，建议与至少4种可能对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合.

贝达喹啉的副作用及应对方法 贝达喹啉是一种用于治疗耐多药结核病（MDR-TB）的药物，虽然疗效显著，但也可能引起一些副作用。以下是一些常见的副作用及其应对方法： 常见副作用 恶心和呕吐：这是贝达喹啉常见的胃肠道反应。建议在餐后服药，以减少胃肠不适。如果症状严重，可以考虑使用抗恶心药物进行对症处理。 头痛和眩晕：部分患者可能会在用药初期出现头痛或眩晕，这些症状通常较轻微，并在用药一段时间后逐渐减轻。适当休息和调整用药时机可能有助于缓解这些症状。 关节和肌肉疼痛：一些患者可能会经历关节或肌肉疼痛，这通常是暂时性的。如果疼痛严重，患者应咨询医生，可能需要减量或停药。 皮疹和瘙痒：可能出现皮肤瘙痒或皮疹，建议保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。如果症状严重，应咨询医生 轻度皮疹 观察症状：如果皮疹较轻，且没有其他严重症状（如呼吸困难、面部肿胀等），可以先观察一段时间。 局部护理：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。可以使用温和的保湿霜来缓解皮肤干燥和瘙痒。 抗组胺药物：在医生指导下，可以使用抗组胺药物（如氯苯那敏）来缓解瘙痒和过敏症状。 严重皮疹 立即停药：如果皮疹严重，或者伴有其他过敏反应（如呼吸困难、面部肿胀、荨麻疹等），应立即停止使用贝达喹啉。 就医处理：及时就医，医生可能会给予抗过敏治疗，如使用抗组胺药物或皮质类固醇

贝达喹啉的治疗效果如何？印度版的如何购买？ 核心指标 • 24 周痰培养转阴率：中国Ⅳ期临床 85.4%；深圳真实世界 92.9%；广西队列 93.1%。 • 24 周空洞闭合/缩小率：64.6%（有基线空洞者）。 • 24 周“良好转归”率：广西 521 例队列中，含贝达喹啉组 82.1%，传统组 63.3%（P=0.001）。 • 24 周病死率：含贝达喹啉组 0%，传统组 6.2%（同一队列）。 机制与定位 • 抑制结核分枝杆菌 ATP 合酶亚基 c，为 40 余年来首个全新靶点抗结核药。 • WHO 把含贝达喹啉的 6-9 个月短程方案列为 MDR/RR-TB 首选之一。 不良反应 • 最常见：QT 间期延长（20-37%），≥500 ms 需停药；其次为肝毒性（10-20%）。 • 通过每周/每月心电图、肝功监测，绝大多数可逆。 结论：对耐多药/广泛耐药结核，贝达喹啉联合方案“转阴快、治愈率高、死亡率低”，但必须严格联合 ≥3 种敏感药物，并全程监测心电图与肝功。 a) 国内医院渠道 – 带耐药基因检测、既往用药史，前往省级耐药结核定点医院；医院可开具《临床急需进口药品批件》，由国药控股统一报关进口，患者自费价格约 6,000～7,000 元/瓶（含关税与冷链）。 b) 印度药房直邮（个人自用） 也可以联系印度药房的工作人员进行购买。