贝达喹啉（Bedaquiline）的常见副作用包括胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹痛、食欲减退）、关节痛、头痛。 此外，治疗组中咯血和胸痛的报告频率高于安慰剂组 [^4]。较少见的不良反应包括QT间期延长、高尿酸血症、磷脂沉积症（体内组织中磷脂的积累）、转氨酶升高，可能增加胰腺炎风险。 在一项临床试验中，贝达喹啉组的死亡人数显著高于安慰剂组（10例 vs 2例；相对风险=5.1；p=0.017），尽管未报告猝死病例 。 治疗期间需定期监测心电图（如治疗前、第2、4、8、12和24周）和肝功能 [^4]。患者如出现心跳不规则、晕厥、黄疸或肝功能异常等症状，应立即告知医护人员。

尼达尼布（商品名：维加特/Ofev）完整说明书要点如下： 一、适应症 特发性肺纤维化（IPF） 系统性硬化相关间质性肺病（SSc-ILD） 具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD） 二、用法用量 • 标准剂量：150 mg，每日2次，间隔约12小时，随餐整粒吞服，不可咀嚼或压碎 • 轻度肝功能损害（Child-Pugh A）：建议100 mg，每日2次 • 中度或重度肝损害（Child-Pugh B/C）：禁用 • 漏服处理：如距下一次服药时间＞1小时，可补服；否则跳过，不可双倍补服 • 日最大剂量：300 mg（150 mg×2） 三、规格与性状 • 150 mg：棕色不透明椭圆软胶囊，印“150” • 100 mg：桃色不透明椭圆软胶囊，印“100” 四、禁忌 • 对尼达尼布或辅料过敏者 • 中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B/C） 五、警告与注意事项 肝毒性：治疗前、最初3个月内每月、随后每3个月监测ALT/AST/胆红素；ALT/AST＞3×ULN伴症状或＞5×ULN需停药 腹泻：发生率约60%，可首选洛哌丁胺对症治疗；严重或持续腹泻需减量或停药 胚胎-胎儿毒性：可致胎儿损伤；育龄女性治疗前需排除妊娠，治疗期及停药后至少3个月采取可靠避孕 出血及血栓：动脉血栓事件、胃肠道穿孔、肾病范围蛋白尿均有报道；高危患者慎用 手术：计划手术的择期大手术至少停药1周，以减少出血/愈合风险 六、常见不良反应（≥5%） 腹泻、恶心、腹痛、呕吐、肝酶升高、食欲减退、体重下降、头痛、高血压 七、药物相互作用 • P-gp/CYP3A4抑制剂（如酮康唑）：升高暴露，需监测耐受性 • P-gp/CYP3A4诱导剂（如利福平、圣约翰草）：降低暴露，避免合用 • 与抗凝药合用出血风险增加，需严密监测 八、特殊人群 • 孕妇：禁用 • 哺乳期：暂停哺乳 • 儿童：安全性尚未确立 • 肾功能损害：轻-中度无需调整起始剂量；重度及终末期肾病缺乏资料，慎用 九、贮存 20-25 ℃（允许15-30 ℃）避光防潮

培米替尼（Pemigatinib，商品名 Pemazyre™）是一种小分子激酶抑制剂，通过抑制成纤维细胞生长因子受体（FGFR）发挥抗肿瘤作用，适用于治疗既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌（CCA）成人患者，这些患者需经 FDA 或加拿大卫生部批准的检测方法确认存在 FGFR2 融合或其他重排 。 用法用量 推荐起始剂量为 13.5 mg，每日一次口服，连续服用 14 天，随后停药 7 天，每 21 天为一个治疗周期，治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性 。片剂应整片吞服，不可压碎、咀嚼、切割或溶解，可与食物同服或不同服，建议每天固定时间服药 。若漏服剂量，如在漏服当日 4 小时内可补服，超过 4 小时则跳过该次剂量，次日按常规时间服药；若服药后呕吐，无需补服，次日按常规剂量服药 。 剂量调整 根据不良反应，可调整剂量：首次减量至 9 mg 每日一次，第二次减量至 4.5 mg 每日一次；若患者无法耐受 4.5 mg，应永久停药 。对于特定不良反应（如视网膜色素上皮脱离、高磷血症等），需根据症状及检查结果决定是否暂停、减量或永久停药 。 不良反应及处理 常见不良反应包括高磷血症、眼部问题（如干眼、视力变化）、指甲毒性和口腔炎等 。 高磷血症：血磷水平 >5.5 mg/dL 时建议低磷饮食，>7 mg/dL 时考虑加用降磷治疗，直至血磷 <7 mg/dL；如血磷 >10 mg/dL 且经降磷治疗 1 周未降至 ≤10 mg/dL，应暂停治疗，后续复发且经 2 次减量后仍 >10 mg/dL 时，永久停药 。 眼部问题：治疗前及治疗期间定期眼科检查（包括光学相干断层扫描），出现视觉症状立即告知医生；可使用人工泪液或润滑眼凝胶缓解干眼 。 注意事项 药物相互作用：告知医生所有正在使用的药物（包括处方药、非处方药、维生素和草药），避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁 。 避孕及哺乳：育龄期男性和女性患者在治疗期间及末次给药后 1 周内应采取有效避孕措施；治疗期间及末次给药后 1 周内避免哺乳 。 存储及处理 培米替尼应储存在室温（20°C–25°C，68°F–77°F）干燥处，避光保存，远离儿童及宠物；处理药物时建议戴手套，避免直接接触 。如有剩余药物，勿随意丢弃，应咨询医生或药师了解正确处理方式 。  

阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 是一种口服促血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），已获批的适应症包括： 慢性免疫性血小板减少症（ITP）：用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人慢性原发ITP患者，以升高血小板计数并减少或防止出血 。 慢性肝病相关血小板减少症（CLDT）：适用于计划接受诊断性操作或手术的慢性肝病成年患者，帮助快速提升血小板计数，但不得用于恢复正常血小板计数 。 此外，阿伐曲泊帕在临床试验中还显示出对化疗相关血小板减少症（CIT）、重型再生障碍性贫血（SAA）及非重型再生障碍性贫血（NSAA）等血小板减少症的潜在疗效，但这些适应症尚未全面获批 。 注意事项：孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝功能不全患者的安全性和有效性尚未完全确立，需在医生指导下使用.